Bulletin d'inscription


Formation - BNSSA

Vos coordonnées


Nom *
Prénom *
Adresse *
Code Postal * Ville *
Date de Naissance *
Ville de Naissance * et département (ex 01): *
Email *
Portable *
Téléphone fixe
 

Stage BNSSA


Stage BNSSA

     

Formation BNSSA à la carte

ne pas remplir si vous avez choisi un stage BNSSA

Formation BNSSA A LA CARTE:

 

Secourisme (PSE 1)

    Formation initial au PSE 1 ( ou révision de plus de 2 ans)
   
     
    J’ai déjà le PSE 1 (derniere formation continue réalisé il y a moins de 2 ans)
   
     
    Je suis à jour de ma formation continue PSE 1
     
 

Date du cours de réglementation BNSSA

   
   

Commentaires:


(* - Champs obligatoires)

Certifie avoir pris connaissances des conditions d'inscription

-